Что делать с моим 19-месячным внуком, который не разговаривает и не смотрит в глаза?

Мой 19-месячный внук - первый и единственный ребенок моего сына и невестки. Он живет со мной, как и его родители. Я вижу свою дедушку каждый день. У него была серьезная регрессия после 12-месячной иммунизации. До прививок он мог сказать несколько слов, был очень общительным, очень счастливым, всегда хотел играть.

Сейчас в 19 месяцев он ничего не говорит, вообще нет слов. Он будет болтать однажды через некоторое время. И иногда я имею в виду пару раз в неделю, может быть. Он не будет смотреть в глаза, и если я попытаюсь на этом настаивать, он очень расстроится. Он ходит на пальцах почти постоянно. Он не отвечает ни на свое имя, ни на запросы любого рода. У него есть привычка сильно хлопать руками, он будет стоять и хлопать руками, как будто он пытается летать. Когда он садится играть с игрушками, он не играет с ними. Он берет их и кладет за спину. Как только все игрушки оказываются за его спиной, он оборачивается и делает это снова в противоположном направлении, кладет все игрушки за его спиной. Он также делает это с едой, пытается положить ее за спину. Он сжимает руки и делает это за спиной.

Я ужасно обеспокоен аутизмом, но у моего сына и невестки нет никаких страхов. Они настаивают на том, что в этом нет абсолютно ничего плохого. Я пытался поговорить с моим сыном и невесткой. Они полностью отрицают, что есть какие-то проблемы с их ребенком. Как правило, им не удается увидеться с педиатром, если ребенок не болен и не осмотрелся и не сделал укол, они не увидели PA и медсестру, и все.

Я позаботился о сотнях детей. Мои собственные два для начала. Мой младший, родившийся с пороком развития мозга, нуждался в годах речи и физической и трудовой терапии. Я был учителем специального образования в нескольких школах.

Я нахожусь в конце своего остроумия, но подумал о том, чтобы связаться с их педиатром. Он был также врачом моих детей. Я знаю, что он не может передать мне какую-либо медицинскую информацию, но, возможно, это поможет ему начать разговор на следующей встрече. Я не знаю что делать

Прежде всего: я не ставлю здесь медицинский диагноз и призываю родителей ребенка поговорить со своим педиатром об этих проблемах (если они их разделяют). Этот ответ направлен на решение проблем воспитания детей и, в более широком смысле, на исследования по теме задержек и регрессии речи, без особого рассмотрения одного конкретного ребенка. Самое главное, только то, что некоторые из этих симптомов могут подходить вашему ребенку, это не значит, что у вашего ребенка есть какое-то конкретное расстройство; Ваш педиатр - правильный человек, чтобы поставить тот и любой диагноз.

Регрессия речи довольно часто встречается у детей с аутизмом. Это исследование из Университета Мичигана ¹ отмечает, что «от 20 до 40 процентов молодых людей ... развивают навыки общения, а затем регрессируют». Далее следует отметить, что средний возраст регрессии составляет 19 месяцев:

Средний возраст потери составил 19 месяцев. Хотя у детей с регрессией были менее очевидные симптомы аутизма до потери, большинство из них уже начали демонстрировать незначительные задержки до потери слова.

Они также описывают некоторые другие виды изменений:

Дети, которые использовали слова, а затем перестали говорить, демонстрировали паттерн развития и потери невербальных коммуникативных навыков, включая реагирование на свое имя, имитацию, прямой взгляд, жесты, участие в социальных играх и восприимчивые языковые навыки перед речью. Они перешли от того, чтобы иметь больше этих навыков до потери, чем у других детей с РАС, к меньшему количеству этих невербальных навыков общения после потери слова.

Тем не менее, следует отметить одну вещь, которая последовательно показана в исследованиях (включая исследование UofM, эта учеба ² и т. д.) заключается в том, что регресс почти всегда сопровождается другими симптомами, которые присутствовали до задержки.

Что касается того, что вы должны сделать, это немного сложнее. Похоже, вы обсуждали это с родителями ребенка, и они не согласны. Если это так, возможно, вам придется отступить и позволить им сделать свой выбор. Предоставьте им информацию, но не переступайте черту вмешательства - вы рискуете разрушить ваши отношения, если вы это сделаете. Сделайте некоторые исследования для себя. Поощряйте их разговаривать со своим педиатром - даже если родители не спрашивают, педиатр должен проверять такие задержки как часть обычных посещений.

Как родитель, я могу сказать, что в целом я ценю информацию, когда она предоставляется просто в качестве информации, но я не склонен ценить своих родителей или родственников, говорящих мне, что делать. Когда вы уже пересекли эту конкретную линию, это может быть трудно, потому что любая информация будет толкать их в определенном направлении, уже выдвинутом - но это, вероятно, единственное, что вы можете сделать в любом случае, так что просто будьте осторожны с этим ,

Наконец, пожалуйста, поймите, что есть нет Отношения между прививками и этим изменением. Это распространенное заблуждение, распространяемое людьми из лучших побуждений, и в него легче поверить из-за совпадения сроков, но это совпадение и ничего более. Учитывая, как часто прививки происходят в течение первых двух лет жизни, любой изменение может быть связано с вакцинацией. Ученые неоднократно изучали эту конкретную связь и убедились, что она не связана. Из более раннего исследования UofM ¹ :

Нет никаких доказательств того, что регрессия при РАС связана с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Большинство детей получают вакцину MMR в возрасте от 15 до 18 месяцев, то есть примерно в то же время, когда произошли потери. Но различия в том, когда дети получали прививки, не были связаны с различиями во времени регрессии, и дети, которые получили прививку до того, как родители сообщили, что они стали обеспокоены, с такой же вероятностью уже имели задержки, как дети, которые получили прививки после начала РАС.

^{1: Университет Мичигана. «Аутизм: почему некоторые развиваются, а затем регрессируют?» ScienceDaily. ScienceDaily, 3 декабря 2004 г. www.sciencedaily.com/releases/2004/12/041203100809.htm}

^{2: J Аутизм Dev Disord. 2008 ноябрь; 38 (10): 1827-36. doi: 10.1007 / s10803-008-0571-9. Epub 2008 1 мая}

Я ужасно обеспокоен аутизмом, но у моего сына и невестки нет никаких страхов. Они настаивают на том, что в этом нет абсолютно ничего плохого. Я пытался поговорить с моим сыном и невесткой. Они полностью отрицают, что есть какие-то проблемы с их ребенком.

Это интересный вопрос о воспитании взрослых детей. Никто никогда не перестает воспитывать своих детей; частота и динамика просто сильно меняются.

В вашей ситуации я бы начал со сбора данных. Начните с вех (вы можете легко их найти, например, Вот .) Соберите как можно больше информации и запишите ее. Вы можете узнать некоторые обнадеживающие вещи, или вы можете собрать доказательства впечатляющих задержек. В любом случае, вы не сможете провести рациональное обсуждение без какой-либо фактической информации из надежного источника, чтобы показать вашему сыну и DIL.

Если вы найдете доказательства того, что он должен пройти тестирование (и я думаю, что вы это сделаете), пожалуйста, избегайте представления возможности того, что какое-либо родительское действие или решение могло быть причиной (например, если вы думаете, что это произошло после вакцины, держите это при себе; они могут быть крайне не склонны прислушиваться к любым советам, которые каким-либо образом их касаются или противоречат текущим научным знаниям. Если вы думаете, что это потому, что они - родители-новички, держите это также при себе.) К этой части следует подходить как «Только факты, мэм».

Вините в своих заботах себя, не останавливайтесь на их отсутствии заботы. Попросите их попросить своего педиатра провести официальную оценку ваш не волнуйтесь Скажите им, что вы теряете сон (или делаете себя больным, или что-то еще, что правда) из-за этой проблемы вы иметь и будет чувствовать себя намного лучше, чтобы быть доказанным ты не прав кем-то, кто заботится о тысячах детей. Обещайте им, что, если это будет сделано, вы будете им очень благодарны и отбросите тему. Если формальная оценка (не просто скрининг) сделано, и нет ничего плохого, тогда действительно пришло время бросить это и сосредоточиться на достижениях вашего внука, что каждый взрослый ребенок хочет от своих родителей.

Я желаю вам удачи.

_{Чтение различных разделов этой страницы CDC и соответствующих ссылок должно быть очень полезным. Мониторинг развития и скрининг}