Каковы риски усыпления новорожденного ребенка спереди?

11

Для нашего первого ребенка различные акушерки сказали нам недвусмысленно, что детей всегда нужно укладывать на спину, чтобы спать (никаких объяснений никогда не давалось - только инструкции!). Все это было очень хорошо, но наш маленький мальчик просто не мог спать на спине более нескольких минут, прежде чем проснуться и плакать.

Только после того, как его бабушка приехала, чтобы остаться через несколько недель, и поместила его на переднюю часть, он вообще вообще долго не спал. Она говорит, что совет всегда состоял в том, чтобы поступать прямо противоположным образом и усыплять детей спереди.

Теперь мы ждем второго ребенка и хотели бы получить совет о том, следует ли нам снова стараться изо всех сил, чтобы поставить его на спину, как и раньше.

Urbycoz
источник
2
Быстрое обновление - нашему второму ребенку уже больше года. И он крепко спал на спине в течение всего первого года.
Urbycoz

Ответы:

15

Когда я был ребенком, моей официальной рекомендацией было спать младенцам на животе. Я не знаю научных / медицинских причин того десятилетия (1980-х).

Согласно исследованиям, спящие дети на спине значительно снижают вероятность СВДС , и это является основной причиной рекомендовать спать на спине.

Согласно этой статье ,

С тех пор как в 1994 году была запущена программа «Назад в сон», заболеваемость СВДС снизилась более чем на 50%.

Многие старшие дети и взрослые также лучше спят на животе или на боку. Когда ребенок станет достаточно взрослым, чтобы обернуться (и снова вернуться), вы все равно не сможете больше на него влиять, так что не беспокойтесь о СВДС. До тех пор размещение ребенка лицом вверх безопаснее.

Веса Линья-ахо
источник
8
Стоит добавить, что на самом деле никто не знает, почему это так важно, просто так.
Mongus Pong
1
Я слышал, что младенцев обычно кладут на живот, чтобы якобы не давали им задыхаться от рвоты.
Urbycoz
1
@urbycoz определенно был одним из главных аргументов в пользу того, чтобы младенцы спали. Однако с тех пор исследования показали, что это на самом деле необоснованно .
4
Я ненавижу статистические цитаты, как это. Какой регион, США? California? Орландо? Кто это был? Какого черта у вас есть контрольная группа для чего-то вроде этого? Даже статья в Википедии легка в уточнении параметров. У меня был доктор, который бросил мне эту точную статистику в 2003 году, и я задал ей все те вопросы, на которые она не смогла ответить. Необоснованная или неопределенная статистика может быть опасной.
Монсто
6
@monsto Американская академия педиатрии приводит сжатый файл смертности CDC: смертность за 1979-1998 гг. с кодами МКБ-9; Смертность за 1999-2001 годы с кодами МКБ-10. Доступно по адресу: wonder.cdc.gov/mortSQL.html . Контрольные группы не имеют отношения к выявлению тенденций корреляции в больших популяциях.
10

Как бывшая медсестра и мать 5 лет, я должна сказать, что когда моя дочь принесла домой листовку о том, как уменьшить риск СВДС, я разорвала ее и выбросила. В первый раз она была молодой матерью, и последнее, что ей нужно, если, не дай Бог, что-нибудь случилось с ее дочерью, должно было сложиться впечатление, что причиной было то, что она сделала или не сделала. Нет никакой известной причины для СВДС, и в таком случае я, как бывший медицинский работник, сбиваю с толку, как они могут посоветовать, как этого избежать - простыми медицинскими терминами, если вы не знаете, чем это вызвано, вы не можете давать советы по здоровью. о том, как предотвратить это и что будет применяться к любому заболеванию. Вы можете спросить об этом вашего OBGYN или акушера, как это было предложено, и они могут рассказать вам статистику, но что они не могут сказать вам точную причину, и нет никакого практического преимущества знать, сколько детей умирает от СВДС. Существует также сильная «связь» между грудным вскармливанием и снижением заболеваемости СВДС - означает ли это, что кормящие матери подвергают риску здоровье своего ребенка и должны чувствовать вину, если их ребенок является жертвой СВДС? Конечно, нет .

Лилиан Ваймер
источник
4
Хотя это не дает точного ответа на вопрос, я думаю, что это ценная перспектива. Вы совершенно правы: нет никакой известной причины СВДС ... это часть определения СВДС. Тем не менее, есть большие объемы исследований, которые демонстрируют статистически достоверную корреляцию между СВДС и некоторыми вещами (такими как лежачий сон). Различие между «корреляцией» и «причинно-следственной связью» не ясно многим людям. Я upvoted своего ответа , потому что это полезно, но я люблю видеть вас редактировать это и расширить на нем немного , чтобы добавить некоторые подробности о предполагаемых рисках.
3
Извините, но это кажется опасно неправильным. Утверждение «если вы не знаете, чем это вызвано, то вы не можете давать советы о том, как это предотвратить, - заблуждение: если вы знаете / у вас есть основания подозревать, что что-то опасно, разумно этого избегать, даже если вы это делаете». не знаю, что именно вызывает опасность.
Слёске
@sleske Да, но есть и другие факторы. Как и в первоначальном вопросе - ребенок плохо спит из-за этих мер по профилактике СВДС, которые, насколько нам известно, могут только предотвращать утопление, воздерживаясь от мороженого. Я думаю, что идея в этом ответе заключается в том, что склонность к сну определенно решает конкретную проблему, но сон на спине может решить плохо определенную проблему (СВДС в буквальном смысле определяется как необъяснимая младенческая смерть).
wberry
9

Ваша бабушка права - в течение их времени всегда рекомендовалось укладывать ребенка спать на животе (из-за риска удушья от собственной рвоты). Младенцы любят спать на животике - они дольше и крепче спят. Ребенок когда-нибудь спал на тебе (на животе)? Они впадают в очень глубокий сон.

Но это проблема детей, спящих на животе. Дети так крепко спят, что не просыпаются, чтобы избежать опасности.

Исследователи не знают, что именно вызывает СВДС. Они действительно не делают. Все, что они знают, это то, что риск смерти выше, когда ребенок спит на животе, а не на спине. В то же время исследования показали, что у ребенка одинаковая вероятность удушья и смерти независимо от того, в каком положении он находится.

СВДС - это очень реальная вещь. Даже сегодня 3000 детей умирают от этого каждый год в США. До начала кампании «Назад ко сну» («спать на спине») умирает более чем вдвое больше детей. Тот факт, что никто из детей вашей бабушки не погиб в СВДС, не означает, что этого не произойдет. Это может случится. Это случается Я настоятельно рекомендую прочитать больше о СВДС (просто спросите вашего акушера, акушерку, педиатра, врача) и о том, как усыпить ребенка на животе. Самый высокий риск СВДС - от 2 до 4 месяцев; риск исчезает после 1 года.

Свати
источник
4

Добавляя к ответам уже здесь, это правда, что заболеваемость СВДС снизилась примерно в то же самое время, когда медицинские работники начали говорить родителям, чтобы они не давали детям спать на переднем плане.

Проблема в том, что примерно в это время родителям также было сказано не курить вокруг своих детей, а также ряд других разумных вещей, таких как наличие хорошей циркуляции воздуха, правильное постельное белье, которое не задушит ребенка, и т. Д.

Таким образом, не ясно, что спальное положение является причиной, хотя это ассоциация.

Младенцы, кажется, спят лучше на своих фронтах. Они также, как правило, лучше ползают, с лучшей силой верхней части тела - дети, которые спят исключительно на спине, часто пропускают ползание и идут прямо к ходьбе.

Из-за этого я позволяла своим детям спать спереди, старалась контролировать это, когда могла, и надеялась на лучшее.

кокос
источник
1
Это правда, что нет никакой известной причинно-следственной связи между сном и СВДС, но есть очень сильная корреляция. Правильное постельное белье, которое не задушит ребенка, не повлияет на уровень СВДС, поскольку удушье у детей отличается от СВДС (причина СВДС неизвестна). Общий совет заключается в том, чтобы поощрять «время живота» при склонности ко сну, что компенсирует идею о том, что лежачие спящие ползают лучше.
Оба моих ребенка были исключительными спящими, пока они не могли перевернуться, и они оба были ползунами чемпиона. Я не знаю ни одного ребенка, который спал на спине и не ползал.
Мэг Коутс
2
@Beofett - У меня сложилось впечатление (через историю NPR), что примерно в то же время, когда в США и в других местах началась кампания «Снова в сон», повысилась способность отделять смертность от удушья от смертей от СВДС. Таким образом, до наступления спящей кампании смертность, которая сегодня считалась бы удушьем, могла считаться СВДС.
Юсткт
1
Как мать, которая перенесла много бессонных ночей из-за обратного сна, я бы хотела, чтобы был способ этически пересмотреть желудочный сон (возможно, с помощью добровольцев из 10-25% семей, которые, по сообщениям, спят в желудке, несмотря на рекомендации ) теперь, когда все другие изменения произошли, и посмотрите, сохраняется ли корреляция, поскольку причинность не доказана. Либо это, либо я надеюсь, что причина СВДС будет раскрыта, чтобы можно было определить, может ли часть детей безопасно спать с желудком, а те, у кого есть риск СВДС, не могут.
Юсткт
@justkt Это интересное соображение, которого я раньше не слышал. Было бы замечательно, если бы была обнаружена причина СВДС, но, честно говоря, из информации, которую я видел (которая, по общему признанию, не обязательно самая последняя и самая лучшая), я чувствую, что многие исследования, которые я видел, "схватывают" у соломинок ". Полагаю, нам просто повезло, что нашему сыну совершенно не терпелось спать на спине, пока он не стал достаточно взрослым, чтобы самостоятельно перевернуться.
2

Самое главное, чтобы убедиться, что ничто не препятствует дыханию ребенка. Используйте легкие хлопковые постельные принадлежности и убедитесь, что простыня, на которой спит ребенок, плотная, не может помяться возле его лица, и никогда не используйте подушку для маленьких детей. Убедитесь, что одеяла и простыни, покрывающие ребенка, не натянуты слишком высоко.

Мы смирились рано и позволили нашим детям спать спереди, так как стало совершенно очевидно, что они действительно не хотят спать на спине.

Никому не хорошо, если ребенок не может спать.

Сильно лишенные сна родители представляют большой риск для детей. Родители должны иметь достаточно сна, чтобы иметь возможность безопасно функционировать. Вождение детей в школу, ношение детей на руках и т. Д.

Я помню, когда наша первая была очень маленькой, я иногда была настолько истощена, что когда я шла по коридорам, пытаясь уложить ее спать, я боялась заснуть во время ходьбы и случайно уронить ее. К счастью, этого не произошло.

Наступает момент, когда практически ничто не может помешать вам заснуть. Я читал об инциденте, когда мать засыпала во время кормления грудью своего новорожденного в самолете, при этом она села на свое место и случайно задушила ребенка.

user1751825
источник
-2

Итак, вот сделка:

Спите младенцев на спине. Это может уменьшить СВДС.

Против

Спите младенцев на животе, и каждый из них получает полный ночной сон.

В самом деле, но что такое СВДС? Я прочитал статью о женщине, у которой пара детей умерла от СВДС. Приходите, чтобы узнать, дети спали в ее постели. И так как она была большой женщиной, она на самом деле задыхалась от детей непреднамеренно. Есть что МОРС?

В основном это сводится к следующему: это выбор между риском и качеством жизни.

Лично мы всегда убирали все возможные проблемы с дыханием из кроватки и помещали ребенка на живот. Я всегда чувствовал, что риск был смехотворно ниже, чем потенциальная выгода от возможности спать 4 часа + на трещине. Когда ребенок спит, мы все спим. Когда мы все спим, мы можем ездить на работу, не замыкаясь на фонарный столб.

monsto
источник
Нет, дети, умирающие от удушья, не СИДС. Позже выяснилось, что многие предполагаемые случаи СВДС происходят из других источников. Есть ли какие-либо источники, подтверждающие утверждение о том, что дети, склонные спать, будут спать дольше, а дети, которые спят меньше?
@ Beofett Я не уверен, есть ли источники для этого, но личный опыт, безусловно, подтверждает это. Младенцы и малыши любят сидеть на животике. Для малышей их любимое положение для сна обычно на животе, подтянутые колени и низ в воздухе.
user1751825