Что делать с проблемами гнева моего приемного 11-летнего сына?

4

Я усыновил своего 11-летнего, когда он был ребенком. У него самое большое сердце, но самое сложное:

  • Родители всех братьев и сестер - кричит и толкает, дергает за волосы, бросает в них вещи и сжимает их руку. Он все еще иногда кусает их.
  • Мокнет кровать - иногда писает на пол или внутри вещей.
  • Уничтожает вещи - он будет разбирать что-то, говоря, что он может сделать это лучше или что-то предпринять, чтобы из чего-то сделать. Например, PS4 или снимите дверную ручку. Он ставит большие дыры в стенах и берет все шнурки, чтобы сделать форт или другое творение.
  • Тает - даже если его маленькая сестра издает раздражающий звук.

Каждый день он злится на что-то. Мы не можем позволить ему играть по соседству, потому что он крадет вещи или уничтожает чужую собственность. Кажется, он борется с тем, что возможно, а не с пониманием разницы.

Мы знаем, что у него есть проблемы с СДВГ, ODD и гневом. Он читает на уровне первого класса. Его биологическая мама имеет IQ 58 и параноидную шизофрению. Она курила горшок и пила во время беременности и не получала дородового ухода.

Он был на Respirodol и был переведен на Facine. Он также принимает Ассералл. После перехода на Facine он потерял так много веса и, кажется, еще сильнее, чем раньше. Его нрав и причинение вреда другим не улучшились. После этого он всегда извиняется и говорит, что мы его лучший друг.

Кто-нибудь знает, чем все это может быть вызвано? Лекарство не помогает, и мне сказали, что он вырастет из этого. Сейчас ему 11 лет, и я не вижу конца этому поведению.

Teecee
источник
1
Добро пожаловать в Parenting SE. Это не похоже на то, что вы можете ожидать, что ребенок перерастет. Возможно, вам следует получить второе мнение от медицинского работника.
elbrant
Я 50-летний папа, усыновивший 4, и я воспитываю 4. Также у меня есть похожий ребенок, с которым мы работаем 7 лет. Там нет быстрых исправлений. Вы должны быть родителем. Огромный вопрос, как вы думаете, он способен возражать?
Лэнс Бизли
Это достаточно большой показатель, и если бы я предложил вам какой-либо опыт, он был бы немедленно удален как предложение медицинского совета (что запрещено на SE). СДВГ и ОДД означают только то, что в мозге происходит что-то метаболическое или структурное, и никто еще не понимает, что это такое. Вот почему каждый раз, когда предпринимается вмешательство, это бросок костей.
pojo-guy
@ pojo-guy - "... немного броска костей при каждой попытке вмешательства". Это хороший способ выразить это. У моего старшего брата был ODD, и я помню жизнь с ним как действительно ужасную (и пугающую). Дети с ODD - огромное напряжение для семьи. И да, мы не знаем, почему у детей это есть, но делать что-то лучше, чем ничего не делать (что в значительной степени и делали мои родители), и вариантов поведения гораздо больше, чем в прошлом. Очень хорошим подростковым психиатром был бы мой собеседник. Кстати, одного анекдота может не хватить в качестве ответа ...
anongoodnurse
1
Как часто он встречается со своим психиатром? Это похоже на то, что вы должны воспитать с ними.
Аравис

Ответы:

4

Это не обязательно тот ответ, который вы ищете, но я предложу то, что могу. Пожалуйста, имейте в виду, что это лучшее предположение об анатомических корнях такого рода проблем, основанное на текущих исследованиях, личных наблюдениях и применении аналогий обработки данных (я диагностирую компьютерные системы для жизни). Это действительно более длительное разъяснение, чем ответ, но я надеюсь, что это поможет.

Большинство доказательств, подтверждающих анатомические корни проблем, которые вы описываете, происходят из исследований трупов спортсменов с травмами, связанными со спортом, потому что они предоставляют сравнительную информацию для одного и того же человека до и после введения аномалий в систему. Одни и те же симптомы могут быть следствием нарушений обмена веществ, механических нарушений или анатомических (связанных с развитием или генетическими) дефектов.

Если вы еще не видели невролога, я бы посоветовал сделать это, потому что они могут быстро выявить или исключить большие аномалии, которые могут вызывать проблемы, и порекомендовать курсы лечения.

Я указываю большие аномалии, потому что современный уровень визуализации мозга имеет разрешение всего около 3 мм (2018). Несмотря на все сканирование мозга и так далее, единственная причина, по которой мы знаем, что у меня травма, заключается в том, что окружающие меня люди заметили изменения в поведении и когнитивной функции. При ожидаемой ширине 1 мм моя травма слишком мала, чтобы ее можно было увидеть при сканировании мозга текущего поколения, но моя история соревнований по боевым искусствам в течение многих лет и отмеченные конкретные изменения согласуются с тем, что известно из исследований истории футболистов и боксеров и трупы.

В случае с вашим сыном вы не знаете, связаны ли проблемы с врожденным дефектом, нарушениями обмена веществ, травмой или чем-то совершенно не связанным с тем, что я знаю. Текущие медицинские тесты просто недостаточно чувствительны, чтобы дать такие подробности, если только нет массивной анатомической аномалии, которую можно увидеть при сканировании МРТ или ОФЭКТ.

Нормальная обработка эмоций - это интенсивный набор функций, включающий различные специфические части мозга и множественные линии связи между ними. Из исследований спортивных травм мы знаем, что разрыв определенных коммуникационных линий в мозге вызовет различные симптомы.

Когда передача информации через полушария головного мозга затруднена в передней поверхности мозолистого тела, нервной полосе, соединяющей два полушария головного мозга, обработка эмоционального содержимого в некоторой пропорции нарушается, и вы увидите некоторые из симптомов Вы описываете (особенно взрывной характер). Это было задокументировано главным образом в исследованиях трупов при спортивных травмах, где были выявлены шрамы, слишком малые, чтобы их можно было увидеть при сканировании МРТ, и это было связано с изменениями поведения.

Используя аналогию обработки данных, когда эмоции не обрабатываются «нормально», часть мозга, «имеющая» эмоции, достигает пиковой мощности обработки, но секция «испытывающая» эмоции не получает сигналы. По замыслу, когда эмоциональный контент достигает порога интенсивности, обработка переходит от нормальных эмоциональных процессов к другому участку мозга, как сценарий борьбы или бегства.

Для стороннего наблюдателя человек не проявляет никаких признаков раздражения до тех пор, пока обработка не переходит в бой или бегство, и в этот момент она проявляется как внезапная бурная реакция. После того, как обработка перенесена на боевые или летные центры, невозможно рассуждать с человеком.

В моем собственном случае травма головного мозга, есть физическое разъединение между сегментами мозга, поэтому лекарства не помогут. Никакое количество лекарств не может восстановить мертвую ткань до функционального состояния.

Другим людям с чисто метаболическими проблемами, влияющими на каналы связи, иногда можно помочь с помощью лекарств. Лекарства для них, как очки для меня. Мой близкий друг с СДВГ разделяет многие из моих симптомов, но некоторые лекарства ему очень помогают, потому что его проблема скорее метаболическая, чем механическая.

Писать на тонких червях - это типичная территориальная маркировка поведения у млекопитающих. Хотя (к счастью) ни у кого из нас нет никакого желания мочиться, я заметил, что и друг, о котором я говорил, и я склонны реагировать на предполагаемые территориальные нарушения в той мере, в которой создание ситуаций с точки зрения территории, а не поведения помогает установить пределы и разрядить многие ситуации.

К сожалению, типы тестов, которые могут оказаться полезными, не имеют достаточно высокого разрешения (пока) для определения основных причин, не говоря уже о курсе лечения. Доктора, по большей части, до сих пор работают вслепую, когда речь идет о сложных проблемах с функцией мозга.

В этих журнальных ссылках обсуждаются связи между травмой головного мозга, поведенческими проблемами и (в гораздо меньшей степени) СДВГ, что отражает направление моих личных интересов.

Эта ссылка очень информативна и, возможно, полезна для вас. Я использую его осторожно, потому что чувствую, что ведущий иногда граничит с шарлатанством, но он признанный пионер в использовании функциональных сканирований отрубей в психиатрии, содержание его опыта лечения племянника может быть особенно уместным в вашей ситуации, и в этой презентации он придерживается проверяемых фактов.

POJO-парень
источник
3
+1 за документацию! :) Ваш личный опыт также полезен. Я комментирую только для того, чтобы подчеркнуть, что ваш ответ в основном о повторных травмах головного мозга и его поведенческих последствиях. Это не является причиной вашего среднего ребенка с ODD / ADD, хотя это, безусловно, может быть, если лица, осуществляющие уход, применяют физическое наказание.
anongoodnurse
Я использую травму головного мозга - это способ проверить, что анатомические проблемы могут привести к этому сценарию. Это как центр обработки данных - не имеет значения, почему провод не передает сигнал, симптом тот же. После того как вы сузили провод, вам все равно нужно определить, не оборван ли провод, не был ли он установлен, или на коммутаторе имеется зашумленный разъем. Разрешение отличается в каждом случае.
pojo-guy
2
Хорошо понял. Отлично сработано!
anongoodnurse