Какое рекомендуемое время приема пищи и инсулина для диабетической кошки?

9

У моего 13-летнего кота недавно был диагностирован диабет с уровнем глюкозы в крови 30 (очень высокий).

Ветеринар вводил ему по 1,5 единицы инсулина (шприц U-40) в день. Через неделю его уровень глюкозы остался - даже увеличился до 31. Ветеринар поставил его на 2 единицы два раза в день. Неделю спустя его BG был до 32. Становилось хуже !! Так что теперь он по 3 единицы два раза в день.

Я делаю ему укол в 7 часов утра с пакетом еды. У него есть доступ к сухой пище весь день, пока мы на работе. Он всегда голоден, когда мой партнер возвращается домой в 4, и дает ему мешочек. Затем я делаю ему еще один выстрел в 7 вечера с половиной мешочка с едой. Затем он проголодался около 10:30, и мы дали ему еще один пакет.

Ветеринар, вероятно, не знает, что это его цикл кормления. Должен ли я изменить время его выстрелов в соответствии с этим?

TCassa
источник
3
На какой он еде? Вы должны разделить его еду, он должен съесть половину своих ежедневных потребностей ДО первого выстрела и другую половину ДО своего последнего выстрела. Когда в последний раз у него была кривая глюкозы?
Ребекка РВТ
1
Ветеринар рекомендовал придерживаться его обычной еды, но это было после того, как мы попробовали его на дорогой влажной пище с высоким содержанием белка, так что это смесь обоих. У него не было кривой глюкозы.
TCassa
4
У вас дома есть глюкометр? Кто-нибудь показал вам, как его использовать?
Ребекка РВТ
1
У нас нет глюкометра - в настоящее время мы проводим обследование кошки у ветеринара каждую неделю, так как ему поставили диагноз всего пару недель назад.
TCassa
@TCassa Отличный вопрос! Позор, что я не знаю ответа, но, к счастью, у меня достаточно репутации, чтобы вознаградить его, чтобы привлечь кого-то, кто знает ответ.
Прощальный обмен

Ответы:

2

Вы должны изменить свои методы кормления. Из вашего описания это звучит так, как будто ваша кошка перекармливается, что только усугубит диабет.

Рацион питания

Первое - я бы поменял диету на подходящую для больного диабетом и помогу с потерей веса. Это должно быть низким содержанием углеводов. Есть много ветеринарных диет, которые будут уместны, поговорите с вашим ветеринаром, какой именно продукт использовать. Это не то, что можно сделать наполовину. Конечно, если кошка не любит диету, ее необходимо заменить на другую, разработанную для пациентов с диабетом. Поверьте мне, что правильное питание в правильных количествах намного дешевле и стресснее, чем загонять кошку в диабетический кризис. Правильная диета может также позволить вам со временем уменьшить дозу инсулина.

По моему опыту, Purina DM - самая популярная диета для диабетических кошек, многим клиентам нравится Hill's m / d.

Мониторинг

Мониторинг глюкозы является обязательным у пациентов с диабетом. Если вы можете сделать это дома, это идеально, если вы используете глюкометр с помощью укола иглой в ушную вену (обратитесь к ветеринару за дальнейшими инструкциями). Одноразовое чтение глюкозы у ветеринара мало кому пригодится; у кошки, вероятно, уже есть стрессовая гипергликемия в этот момент, поэтому вы не знаете, хорошо ли справляется диабет или нет. Для этой цели необходимы кривые уровня глюкозы в крови, независимо от того, сделаны ли вы дома или амбулаторно в ветеринарной клинике. Ваш ветеринар также может порекомендовать тестирование на фруктозамины, которое дает лучшее представление о том, как глюкоза регулировалась в течение двухнедельного периода.

тайминг

Теперь приступим к вопросу. Вы должны изменить свой цикл кормления. Во-первых, я подозреваю, что ваша кошка получает слишком много калорий, если ее кормить сырой пищей четыре раза в день, и она свободно выбирает сухую пищу.

Постепенно переходите к сытному питанию в течение дня, по возможности не предоставляйте свободный выбор пищи. Это может быть проблемой для кошки, которая всегда была пастухом, и ваша кошка может не радоваться этому, но вы должны контролировать, что ест ваша кошка. Отсутствие еды весь день не помешает ему стать гипогликемическим; если это произойдет, он не подумает: «Мне нужно есть сахар», как мог бы подумать диабетик. Он просто не чувствовал себя хорошо и не ел. Когда его глюкоза нормальная, он будет продолжать есть весь день, когда захочет.

Попросите вашего ветеринара рассчитать калорийность вашей кошки на основе кормления, чтобы убедиться, что вы кормите соответствующее количество.

Различные ветеринары будут давать разные рекомендации относительно того, когда давать инсулин. Поскольку кошки могут быть привередливыми, когда они хотят есть, я всегда рекомендую съесть значительное количество пищи перед тем, как дать какой-либо инсулин. Я рекомендую давать инсулин, когда кошка ест или в течение 30 минут после окончания приема пищи. Я буду осторожен, давая его перед едой, так как вы не можете быть уверены, сколько съест кошка.

При более низких дозах инсулина меньше беспокоит то, что кошка станет гипогликемической, но при назначении 3 единиц два раза в день необходимо больше думать о времени кормления и дозировке инсулина.

Инсулиновый продукт, который вы используете, может иметь значение для идеального выбора времени приема пищи. Инсулин длительного действия, гларгин (Lantus), продается как «непиковый» инсулин, подразумевая, что его не нужно давать с пищей, но он все еще достигает пика у кошек, которые могут стать гипогликемическими, если не будут правильно питаться.

Поскольку эти диабетические кошки обычно должны соблюдать диету для похудения, я рекомендую придерживаться режима кормления два раза в день с инсулином, вводимым во время этих двух приемов пищи. Небольшой третий или четвертый прием пищи - это нормально, если вы распределяете калории в течение дня и даете большую часть пищи во время введения инсулина.

Любые изменения в диете не следует делать внезапно; то есть не переходите от бесплатного питания к еде два раза в день в течение ночи. Просто постепенно уменьшайте количество бесплатных кормов и увеличивайте количество кормов в установленное время еды.

Если кошка не будет есть, не давайте инсулин, чтобы быть в безопасности. Если его ели недавно (скажем, в последние 6 часов), то вы, вероятно, можете дать половину дозы инсулина. Если аппетит не нормализуется в течение следующих нескольких часов, то ваша кошка может заболеть и должна как можно скорее обратиться к ветеринару.


Эти рекомендации в значительной степени основаны на клиническом опыте, а также на Консенсусных рекомендациях ISFM по практическому лечению сахарного диабета у кошек (2015 г.).

Управление диабетическими кошками может быть одной из самых сложных задач для ветеринаров и владельцев - удачи в том, чтобы ваша кошка хорошо регулировалась.

Гарри В.
источник
Большое спасибо за ваш подробный ответ - он сейчас на двухразовом питании в течение чуть более недели. Тем временем он все еще голоден, поэтому мы кормим его небольшим перекусом между тем, когда он просит, или это обычно - печенье Джеймса Уэллбэвола без зерна, которое, как я видел, рекомендуется для диабетических кошек.
TCassa
2

Обновление через год

Мы стали очень строгими с его временем кормления, только 2 раза в день, с небольшими перекусами из сухой пищи.

Мы также кормили его только продуктами с высоким содержанием мяса или без зерновых, таких как:

Привет-жизнь - это только естественно (тунец)

Джеймс Уэлбэволед - Старший Турция

Encore Cat Food

Все это намного дороже, чем обычные корма для кошек, такие как Вискас и Феликс, но результаты были очень удовлетворительными. Я также купил кошке немного травы для кошек, которую он любит есть после еды, хотя я не могу быть уверен, что это был вклад.

В основном его уровень сахара в крови постепенно упал, с примерно 28 ммоль до 12 ммоль в прошлом году, между 7 ммоль и 11 моль - результаты настолько невероятные, что ему больше не нужен инсулин. Я проверяю его уровень сахара в крови каждые две недели или около того, чтобы убедиться, но он всегда находится в допустимых пределах.

TCassa
источник
1
Эй, спасибо, что вернулись, чтобы опубликовать обновление :) Рад слышать, что у него все хорошо!
Хендерс